L’esthétique du sourire : rencontre avec le Dr Nicolas Lehmann

Le Congrès ADF 2017 propose une séance de 6h sur l’esthétique dentaire, animée par le Dr Nicolas Lehmann. En amont du Congrès, le dr lehmann dévoile les nouvelles attentes des patients et les techniques de dentisterie cosmétique permettant d’y répondre.

Pourquoi cette séance sur l’esthétique dentaire ?

Depuis l’obtention de mon diplôme de chirurgien-dentiste, je m’intéresse à la discipline de l’esthétique, que nous sommes peu de praticiens à exercer en France. Installé dans la banlieue de Saint-Etienne, je consacre aujourd’hui 80 % de mon activité à cette discipline. C’est la raison pour laquelle l’ADF m’a sollicité pour concevoir cette séance Masterclass destinée aux chirurgiens-dentistes ayant déjà une expérience des réhabilitations esthétiques.

La demande des patients a-t-elle évoluée en matière d’esthétique ?

Quelques années ont été nécessaires pour que les critères de la dentisterie esthétique se répandent en France. Le fait que les patients soient mieux informés, via Internet ou les médias, et qu’ils voyagent dans des pays où la pratique est monnaie courante, comme les Etats-Unis ou le Brésil, a contribué à faire exploser la demande esthétique depuis deux ou trois ans. Mais cette demande a évolué. Jusqu’à il y a quelques années, les patients voulaient des dents blanches et recherchaient un résultat. Aujourd’hui, ils expriment aussi le désir que l’on préserve au maximum les tissus dentaires existants.

Justement, quels sont leurs besoins ?

La moitié de mes patients souhaiteraient avoir des dents plus blanches et mieux alignées, mais ils ne veulent pas que cela se voie ! C’est paradoxal... Ils souhaiteraient un plus beau sourire, mais un sourire naturel et pas trop blanc. Leur deuxième demande est de toucher le moins possible à leurs dents, donc de ne pas meuler. Enfin, ils exigent une pré-visualisation du résultat et une simulation en bouche du futur sourire, à l’aide de masques, avant de se lancer dans le traitement. Les nouvelles techniques et les outils informatiques dont nous disposons permettent aujourd’hui de répondre à cette triple demande.

Quelles sont les nouvelles techniques à votre disposition ?

Parmi les techniques que nous utilisons, il existe différentes thérapeutiques qui vont suivre un gradient thérapeutique, allant d’un délabrement nul à un délabrement plus important des tissus dentaires existants. L’éclaircissement, la technique la moins invasive, bénéficie d’une expérience de plus de 25 ans et d’une procédure parfaitement maîtrisée. Les techniques d’érosion-infiltration qui ont pour but de traiter et d’atténuer certaines tâches dentaires est une technique dentaire plus récente qui respecte les tissus dentaires mais attaque légèrement l’émail. L’acide utilisé dans la technique de la micro-abrasion est un peu plus concentré, donc plus délabrant. Ces deux techniques comblent ensuite l’érosion de l’émail à l’aide d’une résine. On utilise enfin la stratification composite, les facettes en céramique ou les jaquettes pour des interventions plus délabrantes, qui seront détaillées lors de la séance de Masterclass.

Comment va s’articuler la séance sur l’esthétique du sourire ?

Mon objectif est d’évoquer les gradients thérapeutiques et de redonner aux praticiens les indications thérapeutiques et les bases de chaque technique. Nous passerons ensemble en revue les différentes étapes à respecter avec le patient sur le plan médico-légal : le questionnaire médical, l’évaluation de sa demande et de sa situation clinique, la formulation du diagnostic, la proposition d’un plan de traitement, la pré-visualisation et la simulation en bouche jusqu’à la réalisation du projet final.

Cette séance de six heures va reposer sur des cas cliniques complexes pour parler des techniques adhésives déjà avancées. Nous allons en profiter pour discuter des matériaux, comme les différentes familles de céramiques, en donnant aux praticiens un arbre décisionnel et des fiches cliniques qui leur permettront d’émettre un diagnostic en fonction des indications thérapeutiques. Enfin, nous aborderons l’assemblage de la restauration. L’ensemble de la séance sera proposé sur un mode pédagogique et dynamique, avec la projection de séquences vidéo pour les tours de main et un large échange avec les participants.

Séance D83 - Les secrets d'un nouveau sourire
vendredi 1er décembre 2017 - 9h-12h et 14h-17h
Droit d'inscription complémentaire : 200 €

 Nicolas Lehmann

Dr Nicolas Lehmann
Crédit photo : ADF/Faust Favart 


Quelques exemples de cas clinqiues abordés
Cliquez sur l'image pour l'agrandirMasterclass Esthétique du sourire - exemple de cas cliniques


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