C52 – Gestion des caries profondes : curetage sélectif ou total ?

Objectifs :

- Comprendre l’intérêt de la préservation de la vitalité pulpaire
- Clarifier les avantages et inconvénients du curetage sélectif et du curetage total
- Définir les indications cliniques de chaque approche

Responsable scientifique :

YASSINE CORBIN

Intervenants :

BRICE RIERA

FRANCK DECUP

Résumé :

Face à une lésion carieuse profonde, les interrogations sont nombreuses pour le praticien :
doit-on réaliser un traitement endodontique ou peut-on conserver la vitalité pulpaire? Doit-on
cureter toute la lésion au risque de provoquer une effraction pulpaire ou peut-on s’autoriser
un curetage sélectif pour éviter d’exposer la pulpe? SI une effraction est présente, quelle est
la juste attitude à adopter? Comment désinfecter? Comment obtenir l’hémostase? Quel
matériau de coiffage pulpaire utilisé?
Malgré un consensus européen établit en 2017 sur le sujet, les réponses à ces questions
restent toujours floues pour la profession.
Nos conférenciers sont tous deux convaincus de l’intérêt de préserver la vitalité pulpaire
mais leur façon d’y parvenir diffère. Ils s’appuieront sur la littérature et leur expérience
clinique, pour vous exposer de façon très clinique la méthodologie, les avantages et
éventuels inconvénients des deux approches possibles : curetage sélectif et curetage total
(pulpotomies)..
Ils chercheront in fine à trouver un terrain d’entente pour définir le plus clairement possible
les indications des deux approches afin que vous puissiez gérer sereinement les futures
caries profondes de vos patients en évitant la réalisation d’un traitement endodontique.