D64 – Apport du numérique dans le traitement implantaire chez l’édenté complet

Résumé :

L’implantologie assistée par ordinateur ne cesse de progresser depuis 30 ans. Parmi les dernières évolutions, les systèmes de navigation en chirurgie guidée ont montré leurs indications, une complémentarité avec les guides traditionnels dit statiques et leur efficacité en termes de précision . Chez l’édenté total, les repères de travail et de stabilité des gestes offrent à la chirurgie guidée dynamique une grande souplesse à l’opérateur dans les procédures de forage et ce dans le respect de la planification implantaire réalisée en amont de l’intervention. Cette planification, qui s’inscrit dans l’objectif d’une chirurgie prothétiquement guidée, rassemble tous les éléments nécessaires au projet prothétique grâce aux outils numériques à notre disposition: empreintes initiales avec enregistrement de la dimension verticale, montage directeur virtuel, cinétique mandibulaire, repères esthétiques du visage, analyse des tissus mous. Une fois les implants placés, des piliers coniques transmuqueux sont installés. Puis les techniques combinées de prises d’empreinte optique et photogrammétrique permettent aux prothésistes de concevoir une prothèse fixe immédiate, sans recours à des modèles physiques avec le degré de précision requis pour réhabiliter une arcade complète. Cette prothèse sera imprimée lors de l’intervention en direct dans le cadre d’une mise en charge immédiate, puis usinée en fin de séance.