B16 – La dent expulsée : de l’urgence au suivi à long terme

Résumé :

L’expulsion de la dent permanente est une situation d’urgence qui concerne environ 16% des enfants et des adolescents. Elle nécessite une prise en charge rapide et efficace pour maximiser le pronostic sur le long terme. La consultation du patient traumatisé peut constituer une source de stress pour le praticien, qui devra être capable d’évaluer et de gérer une situation complexe. Peut-on toujours réimplanter une dent et comment y parvenir ? Nous aborderons dans un premier temps les conditions de réimplantation de la dent permanente. Faut-il réaliser un traitement endodontique sur une dent réimplantée et comment ? Nous évoquerons dans une deuxième partie le suivi du complexe pulpo-parodontal et les thérapeutiques envisageables. Enfin, une dent réimplantée peut-elle être déplacée, et dans quelles conditions ? La dernière partie sera consacrée au suivi de la croissance du patient traumatisée ainsi qu’aux enjeux du traitement orthodontique.