Objectifs :
• Savoir évaluer une une nouvelle dimension verticale d’occlusion
• Savoir réaliser un full mock up et préparer dans le masque en résine
• Connaître les protocoles de collage des restaurations partielles en céramiques
Responsable scientifique :
LAURENT ELBEZE
Intervenants :
CHARLES TOLEDANO
Résumé :
L’usure dentaire est un processus physiologique lié à l’âge. Il peut devenir pathologique sous l’effet de facteurs aggravants mécaniques ou chimiques.
En cas d’usure modérée, une prise en charge précoce étiopathogénique peut souvent permettre de protéger et de stabiliser la situation clinique.
Lorsque l’usure est plus sévère, une analyse des modifications esthétiques à apporter et de la nouvelle dimension verticale à recréer permet de modéliser la future forme des dents et du sourire.
L’élaboration d’un projet esthétique et fonctionnel sous la forme d’un masque en résine collé sur toute l’arcade usée permet au patient de tester esthétiquement et fonctionnellement la future situation clinique pendant quelques semaines.
Les préparations des différentes restaurations sont effectuées à travers le masque qui guide la future morphologie validée. L’objectif reste toujours une préservation amélaire maximale pour un collage optimal. Les couronnes seront ainsi évitées au profit de restaurations partielles en disilicate de lithium collées.
Les formes de préparations des secteurs antérieurs (facettes, facettes cavaliers, facettes 360°) dépendent de la forme et du niveau d’usure.
Les overlays molaires et veneerlays prémolaires sont généralement les restaurations partielles collées de choix pour les secteurs postérieurs.
Le traitement se termine généralement avec la livraison d’une gouttière de protection rigide à port nocturne.