D63 – Séance SFODF / La contention orthodontique : qui la pose ? qui la surveille ? qui la gère ?

Objectifs :

- Connaître les différents concepts de la contention (statique et dynamique)
- Savoir choisir le type de contention en fonction de la dysmorphie initiale
- Connaître les outils de la contention (amovibles et fixes)

Responsable scientifique :

Michel Le Gall

Intervenants :

Olivier Sorel

Michel Le Gall

Résumé :

Une fois l’appareil orthodontique actif déposé, il est nécessaire de maintenir les résultats acquis par un appareil de contention.

Cette stabilisation a pour but d’éviter :
- La réapparition lente et progressive de l’anomalie initiale ; la véritable cause de la pathologie n’a pas été traitée ou n’a pas pu être traitée.
- ou l’apparition d’une nouvelle pathologie car de nouvelles conditions locales sont venues se greffer (dysfonction ou parafonctions nouvelles, croissance résiduelle etc.)

Cette stabilisation est avant tout liée à :
• La finition du traitement : la qualité des rapports coronaires engrénants et celle de la finition orthodontique est un facteur reconnu de stabilité.
• La neutralité de l’enveloppe fonctionnelle

Cette contention quand elle est fixe se doit être :
• immédiate, car la récidive commence dès la dépose de l’appareil actif ;
• complète, car il faut empêcher les rotations de se reproduire ;
• fixe et discrète, si possible, pour pouvoir être laissée en place
longtemps sans trop dépendre de la coopération du patient ;
• prolongée dans le temps pour laisser le temps au desmodonte de se réorganiser, elle doit durer aussi longtemps que persistent les tensions et compressions desmodontales.